O que é Sacroileíte?

A sacroileíte é uma condição inflamatória da articulação sacro-ilíaca e comumente está presente em casos de dor lombar baixa. A sacroileíte pode acometer uma ou ambas as articulações, causando dor sacroilíaca.

A articulação sacro-ilíaca é a maior articulação do corpo humano e faz a conexão entre a base da coluna vertebral (osso sacro) e os ossos da bacia (ilíacos).

A sacroileíte muitas vezes é erroneamente diagnosticada como uma simples dor na coluna lombar, o que pode levar a persistência do quadro e não melhora da dor, pois necessita de um tratamento específico para a sua causa.

Como é a anatomia da articulação Sacro-ilíaca?

A articulação sacro-ilíaca é composta por uma cápsula articular fibrosa com líquido sinovial em seu interior, uma superfície cartilaginosa entre os ossos e alguns ligamentos de sustentação.

sacroileíteÉ uma articulação diartrodial pouco móvel e sua função principal é proporcionar sustentação ao peso do nosso corpo e estabilidade para andar.

Há uma série de músculos na região que permitem estabilidade e a deambulação (glúteo máximo, glúteo médio, pirifome, grande dorsal, eretor da espinha, etc).

Quais as causas da Sacroileíte?

Diversas condições podem levar a uma inflamação da articulação sacro-ilíaca. As mais comuns são:

Cerca de 40% dos indivíduos com dor sacro-ilíaca aguda relatam história de traumatismo local ou gravidez recente.

Quais os sintomas da Sacroileíte?

É importante fazer a diferenciação entre dor da articulação sacro-ilíaca e dor proveniente da coluna lombar ou quadris.

Há alguns sintomas que são mais frequentemente encontrados da dor originária da articulação sacro-iliáca:

  • Dor abaixo do dermátomo da raiz de L5
  • Dor que piora da posição sentada para a posição em pé
  • Dor que piora com a flexão do tronco
  • Dor que piora subindo escadas
  • Dor que melhora com a deambulação
  • Dor e sensibilidade à palpação na região da articulação sacro-ilíaca

Geralmente a região mais dolorosa é nas laterais da coluna e não na região central como na dor lombar simples. A sacroileíte pode irradiar para região dos glúteos e da coxa.

Qual o tratamento para a Sacroileíte?

O objetivo do tratamento é tratar a causa base da doença. Por exemplo, em causas reumatológicas/inflamatórias o acompanhamento regular de um reumatologista e a introdução de medicações específicas para a doença em questão são fundamentais. Casos de discrepância de comprimento dos membros inferiores podem ser tratados simplesmente com equalização dos membros. Enfim, a causa da doença deve ser determinada e adequadamente tratada.

Em todos os casos é importante uma boa reabilitação motora da região. Para isso é importante profissionais da fisioterapia para estabilizar a articulação através do fortalecimento abdominal, musculatura paravertebral, glúteos e quadris. Muitos casos estão relacionados a vícios posturais e, portanto, a correção postural é fundamental.

O tratamento medicamentoso é um adjuvante importante na fase aguda dolorosa e deve ser guiado por seu médico.

Em casos onde o tratamento minimamente invasivo proporciona alívio temporário da dor e os sintomas persistem, pode ser indicada um fusão/artrodese da articulação sacro-ilíaca.

Toda informação é de caráter apenas informativo e não substitui uma avaliação médica com um Especialista em Coluna.

 

Fonte: https://www.drlucianopellegrino.com.br/coluna/sacroileite/

 

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