A dor lombar ou lombalgia relaciona-se apenas ao sintoma clínico e não especifica uma doença na coluna. A lombociatalgia é o sintoma no qual o paciente refere dor em região lombar associado a irradiação para o(s) membro(s) inferior(es).

O que é?

Dor lombar ou lombalgia é o sintoma no qual o paciente apresenta dor em região lombar, aguda (até 15 dias), subaguda (15 a 60 dias) ou crônica (mais de 2 meses) e tem sua origem em alguma estrutura da coluna vertebral lombar. A lombociatalgia é o sintoma clínico no qual o paciente apresenta dor lombar associada a irradiação para uma ou ambas as pernas até o pé, no trajeto de uma raiz nervosa ou dermátomo, e está associada em geral à compressão de uma raiz nervosa. Deve ser diferenciada clinicamente da dor pseudociática na qual o paciente tem dor até a altura do joelho e isso não representa, em geral, compressão nervosa e sim, inflamação das articulações zigo-apofisárias da coluna.

Quem tem dor lombar?

Os problemas da coluna lombar atingem desde jovens antes dos 20 anos até pessoas idosas com mais de 90 anos, e o aparecimento dos sintomas vai aumentando com a idade.

Quais são os tipos de dores e sintomas associados?

A dor pode ser de várias formas:

– apenas nas costas (dor axial lombar);
– irradiar para glúteos e coxa parando ao nível do joelho (dor pseudociática);
– descer para glúteos, coxa, perna e ir até o pé (dor ciática);
– uma mistura desses tipos de dores.

Outros sintomas incluem formigamentos, dormências, perda de força para determinados movimentos e claudicação neurológica, que é quando a pessoa caminha e é obrigada a parar por causa da dor ou formigamento nas pernas.

Como se desenvolve ou se adquire?

A dor lombar pode ter sua origem em qualquer estrutura que participa da formação ou do conteúdo da coluna vertebral, ou seja, discos intervertebrais, articulações zigo-apofisárias ou facetárias, raízes nervosas, corpo vertebral, ligamentos e musculatura paravertebral. Os fatores envolvidos no desenvolvimento da dor são diversos como a genética individual, sexo, idade, sedentarismo, tabagismo (fumo), atividade do trabalho, entre outras coisas.

Quais as possíveis causas?

– hérnia de disco (clique aqui):
pode estar associada ao processo degenerativo, ao envelhecimento natural ou a um traumatismo (queda ou acidente, por exemplo). É uma causa muito comum tanto de dor apenas nas costas, mas muitas vezes causa compressão de raízes nervosas e consequentemente a dor ciática, podendo vir ou não associado a perda de sensibilidade ou de força na perna ou no pé.

– doença degenerativa discal ou da coluna:
é concomitante ao processo natural do envelhecimento e tem grande influência da genética individual. Envolve o desgaste e achatamento dos discos, artrose das articulações, diminuição dos espaços por onde passam os nervos (estenose de canal ou foraminal) e instabilidade da coluna. Enfim, pode ser o causador dos mais diversos tipos de dores e sintomas.

– espondilolistese (clique aqui):
é o escorregamento de uma vértebra sobre a outra e pode ocorrer tanto em crianças (displásicas) quanto em adultos (degenerativa). Trata-se, em geral, de instabilidade da coluna e geram dor principalmente ao iniciar um movimento, como se levantar ou iniciar a caminhada.

– fraturas vertebrais (clique aqui):
pode ser causada por um trauma ou acidente, mas também estar associada à osteoporose que é uma doença que enfraquece os ossos, principalmente de pessoas idosas. O tratamento é muito diferente entre os diversos tipos de fraturas.

– doenças neoplásicas (tumores primários ou metástases – clique aqui):
são mais raros, mas devemos lembrar que a coluna pode ser acometida por tumores, os quais podem ser dos mais diversos tipos, origens e gravidade.

– contraturas musculares:
pode ser tanto por um esforço físico, como também por um reflexo de proteção do próprio organismo ao identificar que alguma outra estrutura da coluna está com problema.

Fonte: https://www.drviniciusbenites.com.br/doenca-dor-lombar-ou-lombalgia-e-lombociatalgia.php

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